案例描述： 教材選用：十三五規(guī)劃教材《溫病學》（中國中醫(yī)藥出版社2016） 教學內(nèi)容舉例： 課程導入 通過高更的三個人生問題對應緒論中的內(nèi)容，從而引出溫病學課程。 1. 我是誰？——什么是溫病學？ 2. 我從哪里來？——溫病學是怎么產(chǎn)生的？ 3. 我要到哪里去？——溫病學將來要如何發(fā)展？ 上篇 第一章 緒論 一、溫病學的概念 溫病學是研究溫病發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其預防和診治方法的一門學科。 二、溫病學研究的對象、任務及其在臨床醫(yī)學中所占的地位 播放太陽集團tcy8722附屬醫(yī)院馳援武漢抗疫醫(yī)療隊凱旋的視頻及圖片，通過對新冠肺炎疫情的介紹，引出學習溫病學的重要性。 （一）溫病學研究的對象： 溫病學研究對象是具有溫熱性質(zhì)的外感疾病，現(xiàn)代臨床中很多急性傳染性疾病都屬于溫病范疇。如甲型流感、非典型肺炎等疾病。 （二）學習溫病學的任務： 學習溫病學的任務就是明確溫病與傷寒、溫疫等的關(guān)系，闡明溫病的病因、發(fā)病、病理變化及其轉(zhuǎn)歸，以揭示溫病的本質(zhì)，研究溫病的診斷方法、治療和預防措施，不斷提高中醫(yī)醫(yī)療水平，有效地保護人民的身體健康。 （三）溫病學在中醫(yī)臨床醫(yī)學中所占的地位： 根據(jù)衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證理論體系對其進行辨證論治，從疾病的預防、治療到預后，均能起到良好的效果。從古至今，中醫(yī)藥對于流行性傳染性疾病都發(fā)揮著積極作用，而溫病學的理論研究，為目前疫情的防治提供思路，在抗擊疫情中發(fā)揮了中醫(yī)優(yōu)勢。 三、溫病學的發(fā)展概況 （－）溫病學的萌芽階段（戰(zhàn)國一晉唐時期） 這段時期溫病學無專門的著作，有關(guān)溫病病名、病因、癥狀、治療、預防的記載，散見于中醫(yī)歷代文獻之中。對溫病雖有一定認識，但理論上尚較簡樸，概念上與傷寒未有明確劃分，界限混淆不清，隸屬于傷寒范圍。 （二）溫病學的成長階段(宋一金元時期) 明確了傷寒與溫病的區(qū)別，在理法方藥、特別是在治療學上有較大的突破，逐步從傷寒論體系中擺脫出來，為溫病學自成體系奠定了基礎。 （三）溫病學的形成階段（明清時期） 對溫病的認識更加深化，理論上日臻完善，治療上不斷豐富，創(chuàng)造性地總結(jié)出一套比較完整的辨證論治理論和方法，使溫病學在理法方藥方面自成完整體系，形成一門獨立學科。 時代背景：明清時期，多次疫病流行，《明崇禎實錄》記載:“京師瘟疫大作，死亡枕藉，十室九空，甚至戶丁盡絕，無人收斂者?！?/span> 1.吳又可生活的年代逢瘟疫流行，他感民眾之疾苦，遂專研醫(yī)術(shù)，救民眾于水火。他提出了疫病并非六氣所致，而是一種自然界中獨特的“癘氣”，他認為溫疫具有強烈的傳染性，治療應以祛邪為主。 2.葉天士從小熟讀《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等古籍，十二歲隨父學醫(yī)，信守“三人行必有我?guī)煛钡墓庞?，只要比自己高明的醫(yī)生，他都愿意行弟子禮拜之為師，后人稱其“師門深廣”，體現(xiàn)了葉天士勤奮刻苦、謙遜好學的高貴品質(zhì)。 3.薛生白早年游于名儒葉燮之門，詩文俱佳，又工書畫，善拳技。后因母患濕熱之病，乃肆力于醫(yī)學，技藝日精。他為人豪邁而復淡泊，年九十歲卒。故也知薛生白并非專一業(yè)醫(yī)者，但他于濕熱證治特稱高手，所著《濕熱條辨》即成傳世之作，于溫病學貢獻甚大。 4.吳鞠通所著《溫病條辨》中用于陽明腑實證的五加減承氣湯，可以說是吳鞠通攻下法方面對《傷寒論》三承氣湯的發(fā)展。這是吳鞠通遵循張仲景的學術(shù)思想，但師其法而不泥其方，在繼承的基礎上又有所發(fā)揚的具體體現(xiàn)，這種臨床思辨的思路，值得后學者借鑒。 5.王孟英一生清貧，躲避戰(zhàn)亂之余，他經(jīng)常餓著肚子為老百姓看病，其妻女均因霍亂去世。他化悲痛為力量，投入到撲滅霍亂的戰(zhàn)斗中去。 總結(jié)：清代的溫病四大家根據(jù)溫病的特點，創(chuàng)立了衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證理論體系，這兩個辨證體系在當今仍具有很高的指導地位，在多次疫情流行的過程中，都起到了重要作用。 （四）溫病學的發(fā)展階段（中華人民共和國成立后） 溫病學在治療急性熱病方面有著明顯的優(yōu)勢，從1954年石家莊運用溫病學理論治療乙型腦炎，到1988年運用清熱解毒化濕的溫病理論治療甲型病毒性肝炎，到2003年應用清熱解毒法治療非典型肺炎，再到運用溫病學理論對新型冠狀病毒肺炎進行辨證論治，溫病學在中國醫(yī)學發(fā)展歷程中均有著重要地位。 本章節(jié)通過在教學中引入思政思想和疫情期間的相關(guān)素材，感受中醫(yī)藥文化傳承，堅定中醫(yī)自信，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風，增強職業(yè)素養(yǎng)，激發(fā)了學生們的學習熱情，和成為德才兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)藥人才的信心。 教師從溫病學傳承、溫病學家崇高精神的不同角度幫助學生形成正確的世界觀、人生觀、價值觀，培養(yǎng)學生的大局觀。理論知識不能只停留在原理性內(nèi)容上，做到知行合一。 自主學習設計：檢索最新版新冠肺炎診療方案，并了解中醫(yī)部分治療要點。 教學方法：啟發(fā)引導教學法、討論法、案例教學法 教學評價： 形成性評價：增強師生互動性，通過隨堂測試了解學生學習情況及思政素養(yǎng)及人文素養(yǎng)，重在了解學生反饋。 終結(jié)性評價：考查本章重要知識點，作為平時成績。 課時安排：共2學時 一、課程導入——5分鐘 二、溫病學的概念——10分鐘 三、溫病學研究的對象、任務及其在臨床醫(yī)學中所占的地位 （一）溫病學研究的對象——10分鐘 （二）學習溫病學的任務——10分鐘 （三）溫病學在中醫(yī)臨床醫(yī)學中所占的地位——10分鐘 四、溫病學的發(fā)展概況 （－）溫病學的萌芽階段——10分鐘 （二）溫病學的成長階段——10分鐘 （三）溫病學的形成階段——15分鐘 （四）溫病學的發(fā)展階段——5分鐘 五、課堂小結(jié)——5分鐘 |
